الشعارالاتصالghjggj

   ضربات منتبذة

نقاط رئيسية:
  • الضربات المنتبذة هي في الغالب ضربات مبكرة لأكثر اضطرابات نظم القلب الشائعة.
  • قد تتواجد الضربات المنتبذة بدون أي أعراض، أو بوجود ضربات سريعة غير منتظمة وأحيانًأ لا توجد أو ضربات زائدة أو تؤدي أحيانًا إلى الشعور بدوار. 
  • في أكثر الحالات تكون كل هذه الأعراض مطمئنة إذ أن الضربات المنتبذة من الأعراض الحميدة تمامًا ولا تؤدي إلى الإصابة بمرض بالقلب.
  • نادرًا ما تتطلب العلاج باستخدام العقاقير.
  • فيما يخص المرضى الذين يعانون من صدمة قلبية قبل ذلك، قد يتطلب تواجد ضربات منتبذة لديهم مزيد من إجراءات الفحص الدقيقة لتقييم المخاطر المستقبلية أو المزيد من حركات القلب المنتظمة على نحو خطير.

مصطلح الضربات المنتبذة يعني ضربات قلب "غير طبيعية". تحدث تقريبًا بشكل متلازم وعلى نحو حصري مع ضربات القلب المبكرة وتمثل أكثر اضطرابات نظم القلب الشائعة. يوجد مثال لضربات القلب المنتبذة موضح برسم القلب الكهربي أدناه. تحدث ضربات القلب المنتبذه غالبًا على هيئة ضربات فردية بالرغم من أنها تحدث في ثنائيات أو تتواجد مثل أي ضربات أخرى. إذا حدثت ثلاثة ضربات أو أكثر في صف واحد يكون المصطلح المستخدم هو تسرع قلب بطيني غير مستدام.

ضربات منتبذة

الشكل رقم (1)

تكتشف الضربات المنتبذة بمحض الصدفة برسم القلب الكهربي أو عند إجراء عملية رصد مطولة. عندما تتسبب الضربات المنتبذة في وجود أعراض، تسمى غالبًا "الضربات الساقطة" أو" الضربات الزائدة. قليلًا ما يشتكي المريض من شعور بدوار.

لم تؤدي مسبقًا إلى الإصابة بمرض في القلب، ويكون الفحص الطبي طبيعي.  يكون رسم القلب في العادة طبيعيًا (بغض النظر عن وجود ضربات منتبذة) . في هذه الحالات تكون كل هذه الأعراض مطمئنة إذ أن الضربات المنتبذة من الأعراض الحميدة تمامًا ولا تؤدي إلى الإصابة بمرض بالقلب. يساعد أحيانًا التخفيف من تناول المشروبات التي تحتوي على مادة الكافين أوالمشروبات الكحولية على عدم حدوث الضربات المنتبذة. يكون العلاج مطلوب في الحالات التي تستمر فيها الأعراض وغالبًا ما تكفي جرعة قليلة من دواء مثل محصر البيتا.

أحد الحالات النادرة للضربات المنتبذة تم اكتشافها بمرضى أصيبت بمرض في القلب مثل صدمة قلبية. في هذه الحالات قد يتطلب مزيد من الفحوصات مثل رسم القلب فائق الصوت (رسم صدى القلب). تجرى هذه الفحوصات لأن الضربات المنتبذة قد تكون مؤشرًا على وجود خطر متزايد باضطرابات خطيرة بنظم القلب. إذا أظهرت الفحوصات وجود خطر كبير يتم النظر في أساليب علاج أخرى. 

 


مستشفى "لندن بريدج"